Halk arasında omurga ya da bel romatizması olarak bilinen Ankilozan Spondilit,

Kliniği;

-Tipik olarak gece yada sabaha doğru başlayan, hareketle  azalan yada geçebilen bel ağrısı ve tutukluğu (Genelde 15-30 yaşlar arası başlamakla birlikte bazen 40-45 yaş öncesi ortaya çıkar)

-Taban-topuk ağrısı (genel olarak sabah basmakla zorlanılır),

-Diz yada ayak bileği gibi büyük eklem şişliğin görülebildiği olduğu bir romatizmal hastalıktır.

Çok yüksek bir oranda sakroileit (leğen kemiği eklemlerinde iltihaplanma),  ve hastaların yarısından azında ek olarak diz, ayak bileği eklemlerin iltihaplanması veya aşil tendiniti(topuk dikeni) eşlik edebilir. Ek olarak göz tutulumu şekli olan üveit sık eşlik eden bir kliniktir.

Tanı; uyumlu klinik ve muayene bulguları ek olarak uygun görüntüleme yöntemlerindeki patolojilerin varlığı birlikteli ile konulmakta.

Etiyolojide en büyük neden genetiğimiz (HLA-B27 pozitifliği en sık ilişkisi kanıtlanmış gen), sigara, bağırsak hastalıkları ve diğer iltihabi durumlar olarak gösterilmiştir.

 

Tedavide;

-Sigara bırakılması,

-Uygun bel hareketlerin yapılması, yüzme yada plates gibi spor aktiviteleri (hem hareket kabasitesini korumada hemde hastalık iyileşmesinde) çok temel bir öneme sahiptir.

-Non-steroid anti-infalamatuvar ilaçlar(NSAİİ) ve

-Bir sonraki tedavi basamağındaki biyolojik ilaçlar, hastaların çok yüksek bir oranını tedavi etme imkanı sunmakta.

Hastaların büyük bir kısmı, ağrılarla yada ağrı kesicilerle takipsiz hayatlarına devam edebilseler de, hastalığın ilerlediği hastalarda bel-boyun hareketleri bütünüyle kısıtlanabilir, kamburlaşabilir ve de etkilenen diğer eklemlerde kalıcı sakatlık gelişebilir.

Tüm hastaların belirlenen sıklıkta uzun dönem takip ve tedavisi gerekir.

 

 

---

Yorumlar - Yorum Yaz

---